髓过氧化物酶在腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎急性肺损伤中的作用

• 作者: 俞永江 刘永永 曹农 柴琛 王斌生 赫曼
• 来源期刊: 中华危重症医学杂志(电子版)
• 学科: 医学
• 关键词: 髓过氧化物酶 重症急性胰腺炎相关性腹水 急性肺损伤 腹腔灌洗
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 6-11
• 分类号: R9
• 字数: 2535字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6880.2010.01.002

摘要

目的 探讨髓过氧化物酶(MPO)在腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎(SAP)急性肺损伤中的作用.方法 成年Wistar大鼠60只,随机分为4组:①阴性对照组(C组):开腹后仅翻动胰腺;②SAP组(S组):采用3.5%牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射制成SAP模型;③腹腔灌洗组(W组):复制SAP模型成功后于胰腺被膜外放置灌洗管,于下腹部留置引流管,0.9%生理盐水行腹腔持续灌洗;④腹腔注射组(E组):取s组大鼠胰腺匀浆及腹水,于正常大鼠腹腔内注射.于造模后3、6和12 h分批处死大鼠,采下腔静脉血2 m1行淀粉酶测定;取左肺下叶组织行MPO检测;对胰腺及肺组织进行病理评分.结果 S组及E组肺泡间质水肿、出血,并有中性粒细胞、巨噬细胞浸润.在不同时间点,S组、W组和E组血清胰淀粉酶、肺MPO均高于C组(P<0.01),W组升高的程度小于S组.结论 SAP相关性腹水可以导致急性肺损伤,肺组织中MPO表达升高,提示其参与了急性肺损伤的发生过程,其原因可能与相关性腹水激活了粒细胞有关.早期腹腔灌洗将SAP相关性腹水进行稀释并引出体外,减少了腹膜巨噬细胞的活化,下调了MPO水平,减轻了肺损伤的程度,具有较好的治疗作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赫曼	甘肃省人民医院麻醉科	11	16	3.0	3.0
2	柴琛	兰州大学第一医院普外科	68	180	7.0	11.0
3	曹农	兰州大学第一医院普外科	88	413	11.0	17.0
4	刘永永	兰州大学第二医院普外科	17	89	5.0	9.0
5	王斌生	兰州大学第一医院普外科	17	16	2.0	3.0
6	俞永江	兰州大学第一医院普外科	19	37	3.0	5.0