目的:观察白三烯B4(LTB4)对巨噬细胞基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响及其在急性冠脉综合征(ACS)患者血浆中水平的变化与临床意义.方法:将LTB4与经佛波酯(PMA)诱导的巨噬细胞共育,用RT-PCR检测MMP-9 mRNA表达,明胶酶谱分析MMP-9活性.采用ELISA测定115例ACS患者和105例健康对照人群血浆LTB4、MMP-9和CRP浓度,分析其相关性.结果:LTB4一定范围内呈浓度与时间依赖性上调巨噬细胞MMP-9表达并增强其酶活性.LTB4浓度在急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)和对照组依次为112.77±22.59、86.94±14.81和40.5±8.85pg/mL(P<0.01 vs control;P<0.05,AMI vs UAP).LTB4与MMP-9正相关(r=0.875,P<0.001),与CRP正相关(r=0.641,P<0.01).结论:LTB4上调巨噬细胞MMP-9表达,增强其活性,两者在ACS中表达增加,可能共同参与动脉粥样斑块炎症反应以及ACS发病,成为治疗ACS的新靶点.