内镜超声检查在腹腔镜胆囊切除术前的价值

• 作者: 余俊峰 吴志棉 孙晓东 崔毅 谢晓燕 谭敏 郑朝旭 陈流华
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜超声检查 腹腔镜胆囊切除术 超声检查 胆总管结石
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 页码范围: 102-107
• 分类号: R6
• 字数: 2750字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6899.2010.01.012

摘要

目的 评估内镜超声检查(EUS)对于胆囊结石患者在行腹腔镜胆囊切除术(LC)术前排除胆总管下段良性疾病的价值.方法 回顾性分析我院从2004年1月至2008年1月患有胆囊结石并行LC的住院病历资料共1000例,选取常规B超(BUS)提示胆总管直径≥0.7cm病例共202例,分为EUS组和BUS组,计算EUS组的诊断率、敏感度、特异度,BUS组的胆总管下段良性病变的漏诊率.结果 EUS的对胆总管良性疾病的敏感度和特异度分别为98.2%、92.5%,阳性预测价值阴性预测价值分别为94.7%、92.5.4%,术前正确诊断率为95.8%;BUS组对胆总管结石的术前漏诊率为55.7%(21/46),对所有胆总管下段良性疾病的漏诊率为65.2%(30/46);所有EUS组患者未发生严重并发症.结论 胆囊结石患者当术前B超提示胆总管直径≥7mm时,胆总管结石或者下段良性病变的比例为65.2%,其中大部分为胆总管结石,EUS对胆总管下段良性疾病诊断的敏感度、特异度、阳性预测价值、阴性预测价值和正确诊断率均高于90%,因此EUS可以作为胆总管良性扩张的诊断筛查方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑朝旭	中山大学附属第一医院微创外科	32	124	7.0	9.0
2	谢晓燕	中山大学附属第一医院微创外科	102	611	12.0	21.0
3	陈流华	中山大学附属第一医院微创外科	20	82	5.0	8.0
4	谭敏	中山大学附属第一医院微创外科	74	356	10.0	14.0
5	余俊峰	中山大学附属第一医院微创外科	13	65	5.0	7.0
6	孙晓东	中山大学附属第一医院微创外科	1	18	1.0	1.0
7	崔毅	中山大学附属第一医院微创外科	61	363	10.0	16.0
8	吴志棉	中山大学附属第一医院微创外科	18	98	6.0	9.0