老年医院肺炎克雷伯菌产AmpC酶和ESBLs的检测及耐药性分析

• 作者: 何本进 周博锋 唐兰艳 姚人业
• 来源期刊: 右江医学
• 学科: 医学
• 关键词: AmpC酶 ESBLs 肺炎克雷伯菌 耐药性 老年人
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 560-561
• 分类号: R378
• 字数: 1627字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-1383.2010.05.021

摘要

目的 探讨老年医院患者感染肺炎克雷伯菌产质粒介导的AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的状况及其耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 用标准纸片扩散法检测ESBLs,头孢西丁三维试验法检测AmpC酶,药敏试验采用K-B纸片法,依据NCCLS2006判断标准分析结果.结果 182株肺炎克雷伯菌中检出产酶菌株117株,检出率为64.3%,其中单产ESBLs63株,单产AmpC酶32株,一并产ESBLs和AmpC酶22株,检出率分别为34.6%、17.6%和12.1%.产AmpC酶肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素高度耐药,耐药率达74%～100%;头孢吡肟耐药率为43.2%、头孢哌酮/舒巴坦耐药率为29.9%,而阿米卡星、左氧氟沙星的耐药率仅为16.4%、10.1%;对亚胺培南、美罗培南均100%敏感.产ESBLs菌株除对亚胺培南、美罗培南100%敏感,阿米卡星、左氧氟沙星耐药率分别为30.7%、28.8%外,其他头孢菌素、酶抑制剂的抗菌药物均表现较高耐药性.结论 老年医院患者感染肺炎克雷伯菌产ESBLs和AmpC酶的状况相当突出,产酶株对多种抗菌药物耐药,对碳青霉烯类敏感性最好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周博锋	广西壮族自治区江滨医院检验科	19	91	6.0	9.0
2	唐兰艳	广西壮族自治区江滨医院检验科	5	8	2.0	2.0
3	何本进	广西壮族自治区江滨医院检验科	14	55	4.0	7.0
4	姚人业	广西壮族自治区江滨医院检验科	7	4	1.0	2.0