颅内破裂动脉瘤早期显微手术与血管内栓塞治疗的临床应用

• 作者: 刘继红 单国进 吴晓华 周格知 施秋勤 王珏基 章威 袁坚列 郭晓华 鲍翔
• 来源期刊: 浙江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 颅内动脉瘤 显微手术 血管内介入治疗
• 年，卷（期）: 2010,（9）
• 页码范围: 1286-1289
• 分类号: R73
• 字数: 5575字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2785.2010.09.002

摘要

目的 分析颅内破裂动脉瘤早期行显微手术与血管内介入治疗的临床疗效,探讨对不同形式的颅内动脉瘤及不同病情患者的治疗方法.方法 对214例颅内破裂动脉瘤患者早期(起病3d内)采用显微手术或血管内介入治疗,根据患者入院时的Hunt-Hess(HHS)病情分级结合治疗后1个月时患者的格拉斯哥预后评分(GOS)分析其治疗结果,其中显微手术128例(HHS Ⅳ～Ⅴ级占30例),经血管内栓塞86例(HHS Ⅳ～Ⅴ级占17例).结果 98例HHS Ⅰ～Ⅲ级显微手术者1个月后GOS评分5分(恢复良好)76例,4分(轻度残疾)13例,3分(严重残疾)6例.2分(植物生存)2例,1分(死亡)1例;69例HHS Ⅰ～Ⅲ级血管内介入治疗者1个月后GOS评分5分54例,4分9例,3分4例,2分1例,1分1例,两组HHS Ⅰ～Ⅲ级患者治疗效果的差异无统计学意义(P>0.05).30例HHS Ⅳ～Ⅴ级显微手术者1个月后GOS评分5分8例,4分6例,3分8例,2分4例,1分4例;17例HHS Ⅳ～Ⅴ级血管内栓塞治疗者1个月后GOS评分5分2例,4分2例,3分2例,2分4例,1分7例,两组HHS Ⅳ～Ⅴ级患者治疗效果的差异有统计学意义(P<0.01).结论 HHS Ⅰ～Ⅲ级动脉瘤患者显微手术与血管内介入治疗疗效无明显差异,而Ⅳ～Ⅴ级动脉瘤患者倾向于显微手术治疗,部分患者联合应用两种方法效果更好,远期疗效还需要长期随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭晓华	金华市中心医院神经外科	9	49	5.0	7.0
2	单国进	金华市中心医院神经外科	17	37	4.0	6.0
3	章威	金华市中心医院神经外科	15	43	5.0	6.0
4	袁坚列	金华市中心医院神经外科	20	55	5.0	6.0
5	鲍翔	金华市中心医院神经外科	8	29	4.0	5.0
6	周格知	金华市中心医院神经外科	23	83	5.0	7.0
7	刘继红	金华市中心医院神经外科	7	56	3.0	7.0
8	吴晓华	金华市中心医院神经外科	5	19	3.0	4.0
9	王珏基	金华市中心医院神经外科	6	29	3.0	5.0
10	施秋勤	金华市中心医院神经外科	3	10	2.0	3.0