肝移植相关性肾功能衰竭术中危险因素分析

• 作者: 冷玉芳 刘亚涛 吕兴华 徐成明 李汛 李玉民 王永琦
• 来源期刊: 兰州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植术 肝移植相关性肾功能衰竭 危险因素
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 页码范围: 37-40
• 分类号: R657.3
• 字数: 3704字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2812.2010.03.010

摘要

目的 探讨肝移植手术过程中引起肝移植相关性肾功能衰竭的危险因素.方法 选择术前无明显肾功能损害的肝脏移植手术患者53例,分别于术中及术后抽取血标本进行血肌酐及尿素氮的测定,并根据Rimola等的诊断标准分为肝移植相关性肾功能衰竭组和非肾功能衰竭组.记录手术时间、无肝期时间,术中出血量、输血量,多巴胺、去甲肾七腺素、肾上腺素用量及术中是否发生低血压、是否发生肝缺血再灌注后综合征,对以上数据进行单因素及逐步同归分析,确定术中危险因素.结果 术后1周内共有14例发生急性肾功能衰竭,单因素分析表明术中无肝期时间、出血量、血制品输入量、去甲肾上腺素用量以及低血压事件,两组间差异有统计学意义.经单因素及逐步回归分析,无肝期时间长(≥60 min)是术后早期发生肝移植相关性肾功能衰竭的独立危险因素.结论 肝移植术中无肝期时间≥60 min是术后早期肝移植相关性肾功能衰竭的独立危险因素.缩短无肝期、减少术中出血、增加组织灌注压有利于减少肝移植相关性肾功能衰竭的发生,提高手术成功率及患者生存率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘亚涛	兰州大学第一医院麻醉科	10	44	5.0	6.0
2	李玉民	兰州大学第二医院普外科	145	523	11.0	16.0
3	李汛	兰州大学第一医院麻醉科	99	319	9.0	12.0
4	冷玉芳	兰州大学第一医院麻醉科	120	510	11.0	15.0
5	吕兴华	兰州大学第一医院麻醉科	19	91	6.0	8.0
6	徐成明	兰州大学第一医院麻醉科	11	36	4.0	6.0
7	王永琦	兰州大学第一医院麻醉科	8	11	2.0	3.0