微创与传统开放附加伤椎经椎弓根螺钉内固定手术治疗胸腰椎骨折的疗效比较

• 作者: 初同伟 周跃 张正丰 李长青 王建 王洪伟
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱骨折 经伤椎固定 经皮 椎弓根螺钉 内固定
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 112-116
• 页数: 5页
• 分类号: R683.2|R687.3
• 字数: 4974字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2010.02.06

摘要

目的:比较附加伤椎经椎弓根螺钉内固定的微创与传统开放手术治疗胸腰椎骨折的效果.方法:2006年12月～2009年3月选择42例胸腰椎骨折患者给予附加伤椎固定的三椎体六钉固定,分别采用Sextant系统下微刨经皮椎弓根螺钉内固定手术(18例,微创组)和传统开放椎弓根螺钉内固定手术(24例,开放组),对两组患者围手术期相关指标、后凸畸形矫正情况、术后神经功能恢复、腰背痛改善等进行比较.结果:微创组与开放组相比,手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流最、输血量、术后住院时间、术后使用止痛药的比例,以及术后手术伤口疼痛VAS评分、术后并发症等均有显著统计学差异(P<0.05).两组术前与术后影像学比较,矢状位后凸Cobb角、伤椎自身成角、矢状位指数、伤椎椎体前缘高度均有显著性差异(P<0.01).微创组术后Cobb's角、伤椎自身成角、矢状面指数的改善程度与开放手术组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组伤椎前缘高度差异有统计学意义(P<0.05),随访期间两组矫正度丢失差异无统计学意义(P>0.05).结论:在严格掌握手术适应证的前提下,附加伤椎内固定的微创经皮椎弓根螺钉内固定术手术操作简单、安全可靠、创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、术后并发症少,对伤椎畸形的矫正和内固定效果与传统开放手术相当.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周跃	第三军医大学附属新桥医院骨科	354	4854	36.0	56.0
2	王建	第三军医大学附属新桥医院骨科	177	2858	27.0	47.0
3	张正丰	第三军医大学附属新桥医院骨科	102	2107	22.0	43.0
4	王洪伟	第三军医大学附属新桥医院骨科	41	1090	15.0	32.0
5	初同伟	第三军医大学附属新桥医院骨科	162	2699	26.0	45.0
6	李长青	第三军医大学附属新桥医院骨科	150	3060	30.0	51.0