碳青霉烯类抗生素的神经毒性

• 作者: 张健 马莉莉
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 碳青霉烯类抗生素 不良反应 神经毒性
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 页码范围: 178-182
• 分类号: R978
• 字数: 3163字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-5734.2010.03.008

摘要

碳青霉烯类是一类具有广谱抗菌作用的β-内酰胺类抗生素.其常用药物包括亚胺培南、美罗培南、厄他培南、法罗培南、帕尼培南和多尼培南等.此类药物可诱发神经毒性,发生率约为0.01%～3%.神经毒性主要临床表现为头痛、惊厥、癫痫、肌阵挛、意识障碍等.神经毒性的发生机制为碳青霉烯类抗生素阻止γ-氨基丁酸(γ-GABA)与受体的结合,从而干扰γ-GABA的神经抑制作用,导致癫痫等神经毒性发生.神经毒性反应的危险因素包括患者肾功能减退、中枢神经系统病变、合并用药等.防治措施:根据不同种类碳青霉烯类抗生素与癫痫的相关性合理选择药物;应谨慎调整肾衰竭患者的使用剂量;避免与高剂量茶碱、非甾体抗炎药及丙磺舒等合用;儿童及老年患者用药过程中应进行监测;一旦出现癫痫发作应立即停药,必要时可选用地西泮或丙戊酸钠治疗;癫痫无法控制者可用血液透析治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张健	首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心	169	927	16.0	22.0
2	马莉莉	首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心	3	63	2.0	3.0