腔镜腋窝淋巴结清扫在早期乳腺癌保乳术中的应用

• 作者: 向国安 王汉宁 肖方联 陈开运
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腔镜 乳腺肿瘤 保留乳房 腋窝淋巴结清扫
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 25-27
• 页数: 3页
• 分类号: R737.9
• 字数: 2655字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2010.01.007

摘要

目的 探讨乳腔镜腋窝淋巴结清扫治疗早期乳腺癌保乳术中的可行性及有效性.方法 将118例早期乳腺癌分为对照组和腔镜组.对照组65例,采用乳腺单纯切除加腋窝淋巴结清扫;腔镜组53例,采用小切口乳腺局部切除后,行腔镜腋窝淋巴结清扫.结果 所有手术均获成功.腔镜组与对照组手术时间分别为(68±12)min与(72±17)min(P>0.05)、术中出血量分别为(35.8±5.9)ml与(300±58)ml(P<0.05)、平均每例取出淋巴结分别为(19±3.5)枚与(18±3.0)枚(P>0.05)、术后平均住院时间分别为(7.5±3.2)d与(12.3±4.7)d(P<0.05).腔镜组2例(3.8%)出现皮下积液而无皮肤坏死,对照组10例(15.3%)出现皮下积液及5例(7.7%)出现皮肤坏死裂开,两组差异有统计学意义(P<0.05).腔镜组肩关节活动均良好,对照组8例活动受限.本组均获随访,随访时间36～72个月,平均45.9个月,腔镜组无局部复发,远处转移2例(3.7%),死亡1例(1.9%);对照组1例腋窝淋巴结复发,远处转移2例(3.0%),死亡1例(1.5%).两组术后局部复发率、远处转移率与死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论 腔镜腋窝淋巴结清扫在早期乳腺癌保乳术中,有一定的可行性及有效性,术后恢复较快.