Nephrin和WT1在原发性肾病综合征患者肾小球的表达及意义

• 作者: 李绍梅 杜晓霞 杨万霞 杨林 王建荣 石国娟
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 关键词: 肾病综合征 足细胞 蛋白尿
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 页码范围: 311-313,封2
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨原发肾病综合征(NS)患者肾小球足细胞中裂孔隔膜蛋白nephrin、Wilm肿瘤蛋白1(WT1)的表达及分布特征.方法 选择肾病综合患者80例(NS组),根据其病理诊断水平分为微小病变(MCN)组、IgA肾病组、膜性肾病(MN)组、局灶节段性肾小球硬化(FSGS)组,每组20例;另设正常对照组10名.采用免疫组织化学方法检测各组肾小球nephrin、WT1的表达指数(E1),并进行组间比较.结果 ①正常对照组nephrin在肾小球毛细血管壁,呈均匀、线状分布;肾病综合征组患者nephrin在肾小球中分布不均,部分区域染色明显减弱,部分区域线性消失,呈颗粒状或者团块状.MN组和IgA肾病组与正常对照组比较显著降低(P＜0.05).nephrin的表达水平与24 h尿蛋白定量呈负相关(r=-0.216,P＜0.05),与白蛋白呈正相关(r=0.300,P＜0.01).②WT1在肾小球足细胞胞核内表达.MCN组、Iga肾病组及FSGS组与正常对照组比较表达下降(P＜0.05).WT1的表达与24 h尿蛋白定量呈负相关(r=-0.304,P＜0.05),与血浆白蛋白呈正相关(r=0.338,P＜0.01).结论 NS早期即可出现肾小球足细胞中nephrin、WT1的表达和分布减少,而且随着病变的加重,这种变化愈发明显.足细胞病不仅导致大量蛋白尿发生,而且还可能与肾小球硬化的发生有关.