碳青霉烯酶和肺炎克雷伯杆菌碳青霉烯酶:当前水平

• 作者: 吴蘩 汤一苇 陈从新
• 来源期刊: 传染病信息
• 学科: 医学
• 关键词: 肠杆菌科 抗药性,多药 酶类 青霉属 肺炎克雷伯菌 流行病学 实验室技术和方法检测 治疗学
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 专题综述
• 页码范围: 43-47
• 分类号: R378.11
• 字数: 4382字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-8134.2010.01.015

摘要

多药抵抗的肠杆菌伴随一系列碳青霉烯酶的出现给相关疾病的临床诊断和治疗带来了挑战.肺炎克雷伯杆菌碳青霉烯酶(Klebsiella pneumoniae carbapenemases,KPC)具有水解几乎所有β-内酰胺类包括青霉素、头孢菌素、单环β-内酰胺类和碳青霉烯类抗生素的能力.当前抗微生物表型易感性试验检测KPC的结果不可靠,但改良的Hodge试验和PCR可用于对KPC的检测.治疗碳青霉烯类耐药菌感染可选掸多粘菌素、磷霉素、替加环素和多尼培南,也可以尝试一些多药联合或延长疗程的治疗.严格的感染控制措施对阻断感染的传播也是必要的.