椎板开窗减压Coflex动态固定治疗中度腰椎管狭窄症的疗效评价

• 作者: 季欣然 张伟 张涤清 易红蕾 朱晓东 李明 陈家瑜
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎管狭窄症 棘突 动态固定 非融合术
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 834-838
• 分类号: R681.5
• 字数: 4535字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2010.10.11

摘要

目的:探讨椎板开窗减压Coflex棘突间撑开装置动态固定治疗中度腰椎管狭窄症的疗效.方法:2007年10月至2008年7月,采用椎板开窗减压后Coflex棘突间撑开装置动态固定治疗32例中度腰椎管狭窄症患者,均为L4/5节段.男14例,女18例,年龄38～60岁,平均47岁.对患者术前、术后及不同随访时间分别摄腰椎正侧位及动力位X线片,测量手术间隙椎间隙前、后缘高度,椎间孔高度及活动范围,同时对患者进行Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟评分(VAS)评定.结果:术后随访19～30个月,平均25个月,术后3个月、1年及末次随访时的ODI及VAS均较术前有明显下降(P<0.05).末次随访较术后3个月和1年继续下降,差异有显著性(P<0.05);椎间隙后缘高度及椎间孔高度较术前增加(P<0.05),但随着随访时间的延长,高度有下降,椎间隙前缘高度与术前比较略有下降,但无统计学意义;手术节段保持一定活动度,但较术前明显下降(P<0.05).结论:椎板开窗减压后应用Coflex棘突间撑开装置动态固定治疗中度腰椎管狭窄症的近中期疗效满意,能较好地维持手术节段椎间隙及椎间孔高度,减少手术节段活动度,预防椎间隙塌陷及腰椎不稳,远期疗效尚需更长期的随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李明	第二军医大学长海医院骨科	268	1810	20.0	27.0
2	朱晓东	第二军医大学长海医院骨科	73	534	13.0	18.0
3	张伟	第二军医大学长海医院骨科	119	781	13.0	20.0
4	易红蕾	解放军第89医院脊柱外科	7	40	4.0	6.0
5	陈家瑜	第二军医大学长海医院骨科	7	42	4.0	6.0
6	张涤清	第二军医大学长海医院骨科	6	35	3.0	5.0
7	季欣然	第二军医大学长海医院骨科	9	94	4.0	9.0