颅后窝远外侧经髁手术入路显微外科立体应用解剖研究

• 作者: 凌光烈 吴鹏飞 景治涛 王运杰
• 来源期刊: 中国医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 远外侧经髁手术入路 显微神经外科 枕骨大孔 解剖 立体
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 927-932
• 分类号: R323.1
• 字数: 3919字
• 语种: 中文

摘要

目的 为颅后窝远外侧经髁手术入路提供应用解剖学基础和立体结构框架,以利于术中保护重要结构,便于临床显微神经外科的应用,提高手术的安全性.方法 10例(20侧)成人带颈头颅标本,按手术入路进行解剖和观测,同时对枕骨大孔等区域进行研究和测量,并做统计学分析.结果 乳突、茎突、茎乳孔、寰椎横突外侧端、颈静脉窝、枕髁及枕外隆突等都是术中重要的解剖学标志,而枕下三角是远外侧经髁手术暴露椎动脉入颅前的一个重要解剖学标志,由头后大直肌、头上斜肌、头下斜肌三块肌肉组成,其底由寰枕后膜和寰椎后弓组成,为处理其周边重要结构,如:椎动脉(VA)、寰枕关节(AOJ)、乙状窦(SS)、颈静脉孔、后组颅神经等提供显微解剖依据.同时须注意围绕VA的静脉丛及颈1、2神经等结构.认真对各重要骨性标志及相关重要结构之间的距离和立体结构进行仔细的测量和研究,收集大量资料,用统计学进行分析处理.结论掌握该手术入路的重要步骤、重要毗邻及立体三维结构,根据测量结果对该区域不同位置病变采用相对应的操作间隙,有助于远外侧经髁入路至靶区的手术之顺利进行,有效而安全地保护重要结构,达到手术之目的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	凌光烈	中国医科大学附属第一医院局解教研室	74	496	12.0	18.0
2	王运杰	中国医科大学附属第一医院神经外科	252	877	12.0	16.0
3	吴鹏飞	中国医科大学附属第一医院神经外科	35	90	5.0	7.0
4	景治涛	中国医科大学附属第一医院神经外科	35	124	7.0	9.0