血乳酸水平及清除率与体外循环术后患儿预后的关系

• 作者: 严善秀 何伦德 周智恩 李正国 王道庄 邓硕曾
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳酸 乳酸清除率 体外循环 预后 小儿
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 页码范围: 170-172
• 分类号: R654.1
• 字数: 2544字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1403.2010.03.012

摘要

目的 评价动脉血乳酸及乳酸清除率与体外循环术后患儿预后的关系.方法 526例体外循环下实施手术的先天性心脏病患儿,分为死亡组(18例)和存活组(508例),比较两组的乳酸监测指标,器官衰竭数目及其他反映器官功能的指标,使用Logistic回归分析找出与预后显著相关的指标.以乳酸指标进行量化分组,分别比较各组循环衰竭或休克,多器官功能障碍(MODS)发生率、病死率.结果 死亡组各时间点血乳酸水平、乳酸峰值、器官衰竭数目高于存活组,6 h乳酸清除率、pH值低于存活组(P<0.05或P<0.01).乳酸峰值、6 h乳酸清除率、器官衰竭数目和pH值与患儿的预后明显相关.乳酸峰值≥10 mmol/L,6 h乳酸清除率≤10%的患儿病死率明显升高.结论 乳酸峰值、6 h乳酸清除率、器官衰竭数目和pH值是评价患儿预后的良好指标.乳酸峰值≥10 mmol/L,6h乳酸清除率≤10%时应高度警惕患儿的预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周智恩	成都心血管病医院心外科	21	67	4.0	7.0
2	何伦德	成都心血管病医院心外科	23	65	4.0	7.0
3	王道庄	成都心血管病医院心外科	22	55	4.0	6.0
4	邓硕曾	阜外心血管病医院麻醉科	13	34	3.0	5.0
5	严善秀	成都心血管病医院心外科	18	48	4.0	6.0
6	李正国	成都心血管病医院心外科	16	52	4.0	6.0