电子胃镜误漏诊的相关因素分析

• 作者: 侯贺斌 刘春安 周焕明 张爱琴 徐纯兰 李曙晖 柴同海 靳西凤
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 电子胃镜 漏误诊 相关因素 规范操作
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 330-332
• 页数: 3页
• 分类号: R573.1
• 字数: 3590字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2010.04.020

摘要

目的 分析近5年山东地区普通电子胃镜检查资料及国内文献报告的胃镜检查中的误漏诊病例,寻找电子胃镜检查中误漏诊的相关因素及规律,探索减少误漏诊的方法.方法 检索门诊和住院患者的内镜检查资料,获取漏误诊病例;检索国内文献报导的内镜检查误漏诊病例,进行对比分析.结果 漏误诊部位包括:胃底-贲门部、胃窦、十二指肠降段、其他,Crude OR值分别为1、1.02、0.81、0.95、1.20,P<0.05;环境因素包括胃肠准备不理想、无辅助人员、医院级别低、设备配置差,Crude OR值分别为1、1.69、0.95、1.10,P<0.05;对疾病尤其是少见病的认识程度包括认识、认识差、不认识,未想到,Crude OR值分别为1、1.94、1.23,P<0.05;检查因素包括存在操作盲区、技术生疏,未行旋转、检查不全面、活检不规范、未行活检、病理不明确,Crude OR值分别为1、2.39、0.76、1.69、1.25、4.31,P<0.05;患者因素包括认知水平低、操作不配合,Crude OR值分别为1、1.19,P>0.05.结论 电子内镜误漏诊相关因素:包括疾病类型及病变部位、内镜检查环境和医生技术水平等.可以通过改进相关因素来减少误漏诊,同时结合其他检查手段,如超声内镜、色素内镜、放大内镜等新型胃肠镜技术,以及上消化道钡餐造影、腹部CT等来提高诊断率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	柴同海	山东省滕州市中心人民医院消化科	17	39	3.0	5.0
2	周焕明	山东省滕州市中心人民医院消化科	10	18	2.0	3.0
3	刘春安	山东省滕州市中心人民医院消化科	19	96	5.0	9.0
4	李曙晖	山东省滕州市中心人民医院消化科	21	43	3.0	6.0
5	张爱琴		6	26	2.0	5.0
6	徐纯兰		2	5	1.0	2.0
7	侯贺斌	山东省滕州市中心人民医院消化科	3	1	1.0	1.0
8	靳西凤	山东省滕州市中心人民医院消化科	5	6	1.0	2.0