幽门螺杆菌感染对冠心病患者氧化低密度脂蛋白及颈动脉硬化的影响

• 作者: 冯燕玲 卓裕丰 吴钰燕 张鹏 李劲草 林桂雄 程颖 解强 黄冰生
• 来源期刊: 中国心血管杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 螺杆菌,幽门 心脏病 C反应蛋白质 脂蛋白类
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 190-192
• 分类号: R5
• 字数: 2523字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5410.2010.03.007

摘要

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对冠心病患者氧化低密度脂蛋白(oxLDL)及颈动脉硬化的影响及其可能的发病机制.方法 选择2006年12月至2007年12月冠心病住院患者159例,其中男115例,女44例,年龄30～88岁,平均(63±10)岁,近期无感染性疾病及慢性炎症性疾病,有典型的心绞痛病史及心电图的改变,冠状动脉造影均显示至少1支冠状动脉管腔内径狭窄≥50%.采用呼气试验来检测患者是否感染Hp,并根据结果将冠心病患者分为3组:阴性感染组,轻度感染组和重度感染组,使用彩色超声检测患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉斑块,同时测定血浆高敏C反应蛋白(hsCRP)、尿酸、纤维蛋白原、oxLDL和血脂水平.结果 3组间胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hsCRP及oxLDL水平比较,差异均有统计学意义(均为P＜0.05),且在重度感染组水平最高;阴性感染组、轻度感染组和重度感染组IMT分别为(0.91±0.21)mm、(1.03±0.40)mm和(1.21±0.51)mm,3组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Hp感染能增加冠心病患者颈动脉粥样硬化的风险,并且重度感染可能会伴随更高的风险,Hp感染可能通过影响脂质代谢、加速LDL氧化和激活炎症反应来促进颈动脉粥样硬化发展.