儿童系统性红斑狼疮合并糖尿病4例及远期随访

• 作者: 吴凤岐 周志轩 赖建铭
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童系统性红斑狼疮 糖尿病 酮症酸中毒 糖皮质激素 儿童
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 51-54
• 分类号: R72
• 字数: 5004字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2010.01.007

摘要

目的 分析儿童系统性红斑狼疮(JSLE)合并糖尿病(DM)的临床特征并文献复习.方法 收集首都儿科研究所附属儿童医院2002至2008年收治的4例JSLE合并DM患儿的临床资料,总结其临床表现、治疗和预后.结果 4例女性患儿,3例12岁,1例8岁.4例患儿风湿免疫病相关自身抗体阳性,均确诊为JSLE;4例患儿多次查血糖升高,符合DM诊断;2/4例行胰岛素刺激试验和糖耐量试验,1例提示1型糖尿病可能性大,1例2型糖尿病可能性大;3/4例DM发病急剧,出现DM酮症酸中毒的临床表现.2例确诊为甲状腺功能减低.4例患儿均予糖皮质激素或添加免疫抑制剂治疗,狼疮活动均能缓解.1例患儿失访;3例患儿分别随访1、2和5年,其中2例长期应用胰岛素治疗,1例JSLE活动期予胰岛素治疗,病情稳定后通过控制饮食维持血糖正常;血糖均控制满意,生长发育正常.结论 DM可能是JSLE的一种表现.糖皮质激素可能不是引起DM的主要原因.在治疗JSLE合并DM时,糖皮质激素是主要的治疗药物.JSLE患儿应及早预防DM的发生,除监测血糖和尿糖外,还应检测胰岛素自身抗体和谷氨酸脱羧酶抗体.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴凤岐	首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科	29	95	6.0	8.0
2	周志轩	首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科	30	65	4.0	7.0
3	赖建铭	首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科	28	70	4.0	8.0