手术治疗鼻咽癌放射性脑损伤临床分析

• 作者: 丘向艳 唐亚梅 彭英 李海刚 蔡望青
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽癌 放射性脑病 显微外科手术
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 740-743
• 分类号: R742
• 字数: 3614字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2010.07.024

摘要

目的 探讨鼻咽癌放射后脑损伤患者手术治疗的时机、手术方式、病情改善机制.方法 回顾性分析中山大学附属第二医院神经外科自1996年1月至2008年12月采用手术治疗的9例鼻咽癌放射后脑损伤患者的临床资料,总结分析其临床表现、影像学检查、手术方式、病理改变、术后疗效及后期随访结果.结果多数放射后脑损伤患者MRI显示颞叶水肿坏死典型脑损伤改变,部分患者则表现为单侧脑水肿病灶,占位效应明显且有中线移位,或表现为脑内囊性液化坏死灶;病理检查显示脑组织水肿,液化坏死,小血管呈透明样变性、闭塞;坏死病灶清除术后MRI显示水肿减轻,8例患者在2～3周内出院,生命体征平稳,症状获得改善,8例患者头痛完全缓解,1例患者仅轻度头痛.结论 鼻咽癌放射治疗后如内科治疗效果欠佳,脑水肿占位或囊样液化坏死灶明显时采用手术治疗,可有效改善症状缓解病情,并可明确诊断,对后续治疗具有指导意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭英	中山大学附属第二医院神经科	70	375	10.0	16.0
2	李海刚	中山大学附属第二医院病理科	174	1125	15.0	25.0
3	唐亚梅	中山大学附属第二医院神经科	49	248	8.0	13.0
4	蔡望青	中山大学附属第二医院神经外科	31	170	7.0	12.0
5	丘向艳	广东省惠州市中心人民医院老年科	5	16	3.0	4.0