老年与中青年腹膜透析患者透析前评估与预后分析

• 作者: 任红 徐天 谢静远 陈楠 黄晓敏
• 来源期刊: 肾脏病与透析肾移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹膜透析 生存率 死亡原因 腹膜炎
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 521-525
• 分类号: R6
• 字数: 4065字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-298X.2010.06.004

摘要

目的:对不同年龄腹膜透析(PD)患者进行透析前评估和预后分析,以期延长PD患者生存率. 方法:选择上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏科2006年～2007年开始接受PD治疗的患者181例[老年组(≥65岁)96例,中青年组(18～64岁)85例].记录基线各项临床指标,定期随访(每2～4周)、评估透析充分性(包括水分、溶质清除情况,营养评估,心血管评估等),及时记录各项并发症.比较两组患者的基线状况、透析充分性、腹膜炎发生率、生存率等,分析各项临床指标对预后影响,寻找潜在的危险因素. 结果:老年组高血压(88.54%vs68.24%,P＜0.01),心脑血管疾病(69.79%vs30.59%,P＜0.01)及外周血管疾病(38.54%vs18.82%,P＜0.01)发生率较中青年组高.在透析充分性、腹膜炎发生率亦无差异的情况下(P＞0.05),截止2009年5月,老年组死亡51例,中青年组仅17例.老年组近、远期生存率均显著低于中青年组(12个月:66.69%vs82.31%、36个月:39.37%vs75.90%,P＜0.01).COX回归提示透前合并心脑血管及外周血管疾病为死亡的独立危险因素(RR=4.076,95%CI:1.111～14.950,P＜0.05). 结论:老年PD患者生存率低于中青年患者,可能与透析前合并心脑血管疾病较高有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈楠	上海交通大学医学院附属瑞金医院肾内科	262	1599	18.0	29.0
2	谢静远	上海交通大学医学院附属瑞金医院肾内科	50	153	9.0	11.0
3	任红	上海交通大学医学院附属瑞金医院肾内科	71	416	10.0	17.0
4	徐天	上海交通大学医学院附属瑞金医院肾内科	9	12	2.0	3.0
5	黄晓敏	上海交通大学医学院附属瑞金医院肾内科	12	79	5.0	8.0