乳腺癌外周血CK-19 mRNA的表达及临床意义

• 作者: 刘迎欣 孟凡杰 李海涛 裴元民 陈术 韩兴华
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 CK-19 mRNA 外周血 微转移
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 451-454
• 分类号: R737.9
• 字数: 2734字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2010.06.011

摘要

目的:研究外周血CK-19 mRNA表达与乳腺癌临床生物学指标的关系,探讨其作为乳腺癌微转移标志物的可能性,并判断手术和化疗对血液微转移的影响.方法:应用RT-PCR技术检测50例乳腺癌患者(乳腺癌组)术前、术后第2天、第1次化疗结束后以及术后9～12个月外周血中CK-19 mRNA的表达情况,并以20例乳腺良性疾病(良性对照组)和20例正常健康女性(正常对照组)作为对照.结果:术前乳腺癌组外周血CK-19 mRNA 阳性率为24.00%(12/50),其中O～Ⅰ期15.38%(2/13),Ⅱ期20%(6/30),Ⅲ期57.14%(4/7),Ⅲ期乳腺癌CK-19 mRNA阳性表达率明显高于O～Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05);有淋巴结转移者42.11%(8/19)表达阳性,无淋巴结转移者12.94%(4/31)表达阳性,二者差异有统计学意义(P<0.05).良性疾病组CK-19 mRNA的阳性率为5.00%(1/20),正常对照组均阴性.乳腺癌组与良性疾病组和正常对照组比较差异有统计学意义(P均<0.01).乳腺癌组术后第2天CK-19 mRNA阳性率为26%(13/50),与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).术后首次化疗结束后CK-19 mRNA阳性率为12%(6/50),化疗前后差异有统计学意义(P<0.01).综合治疗9～12个月后CK-19 mRNA阳性率为10%(5/50),与术前比较差异有统计学意义(P<0.01).外周血CK-19 mRNA阳性率与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、CerbB2、p53状态无关.结论:CK-19 mRNA可作为检测乳腺癌患者外周血微转移的分子学标志物,有助于早期预测乳腺癌发生血道微转移,对指导治疗和评估预后具有重要意义.