靶控输注异丙酚对心脏瓣膜置换术患者炎性细胞因子浓度变化的影响

• 作者: 冷玉芳 张彬 贾鹤龄
• 来源期刊: 兰州大学学报(医学版)
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 靶控输注 异丙酚 心脏瓣膜置换术 炎性反应
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 78-81
• 页数: 4页
• 分类号: R614.1
• 字数: 2531字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2812.2010.01.020

摘要

目的 探讨体外循环下心脏瓣膜置换术靶控输注异丙酚后对患者炎性细胞因子浓度的影响.方法择期行心脏瓣膜置换术患者60例,美国麻醉医师协会分级Ⅱ～Ⅲ级,随机分为异丙酚组和对照组,每组30例.异丙酚组在麻醉诱导后靶控输注初始血浆药物靶浓度为2.5μg/mL的异丙酚,根据麻醉深度调整异丙酚血浆靶浓度,最大可达3.4μg/mL;同时复合枸橼酸芬太尼、维库溴铵维持麻醉.对照组术中间断静注咪唑安定、枸橼酸芬太尼、维库溴铵维持麻醉.分别于麻醉诱导后、主动脉阻断后30 min、主动脉开放时、体外循环停机后30 min、体外循环停机后90 min抽取患者中心静脉血,用酶联免疫吸附法测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)、白介索10(IL-10)的浓度.结果两组在体外循环期间血清TNF-α、IL-8浓度均显著升高,对照组明显高于异丙酚组(P<O.01);血清IL-10的浓度均显著升高(P<0.01),但对照组明显低于异丙酚组(P<0.01).结论异丙酚可通过抑制促炎性细胞因子的合成和激活抗炎性细胞因子的释放,减轻机体逐级放大反复加重的过度失控的全身炎症反应,对机体发挥保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冷玉芳	兰州大学第一医院麻醉科	120	510	11.0	15.0
2	张彬	兰州大学第一医院心外科	13	94	4.0	9.0
3	贾鹤龄	兰州大学第一医院麻醉科	5	16	3.0	3.0