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识别不同靶抗原的抗肾小球基底膜抗体与临床表型相关
识别不同靶抗原的抗肾小球基底膜抗体与临床表型相关
作者:
刘畅
刘章锁
崔昭
曲贞
杨瑞
贾晓玉
赵娟
赵明辉
郑欣
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
抗肾小球基底膜病
Goodpasture病
自身抗体
靶抗原
临床表型
摘要:
目的 研究识别不同靶抗原的抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)抗体与临床表型的关系.方法 应用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA),以重组人α1、α2、α3、α4和α5(Ⅳ)NC1为同相抗原,测定97例抗GBM病患者血清中抗体的靶抗原,并分析其与临床病理表现的关系.69例患者血清进一步应用以正常人肾组织为底物的间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence,IIF)检测抗体识别的抗原表位的位置.隐匿性抗原表位的暴露采用6M尿素对组织切片进行预处理,天然暴露抗原表位的检测则以未经处理的组织切片作为底物.结果 所有患者血清均识别α3(Ⅳ)NC1,56.7%患者同时识别α1(Ⅳ)NC1,43.3%患者识别α2(Ⅳ)NC1,53.6%患者识别α4(Ⅳ)NC1,85.6%患者识别α5(Ⅳ)NC1.抗α3(Ⅳ)NC1抗体的水平是患者确诊时的血肌酐水平(r=0.308,P=0.003)以及肾脏病理肾小球中新月体的比例(r=0.492,P<0.05)的独立决定因素.识别α5(Ⅳ)NC1的患者血清对天然暴露的抗原表位的识别率较高(67.3%比30.0%,P=0.026),且抗α5(Ⅳ)NC1抗体的水平与细胞性新月体的比例呈正相关(P=0.013).合并抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cy-toplasmic antibodies,ANCA)阳性的患者,对α1(Ⅳ)NC1(7.3%比26.2%,P=0.011)和α4(Ⅳ)NC1(7.7%比24.4%,P=0.023)的识别率较低.结论 抗GBM抗体的主要靶抗原位于α3(Ⅳ)NC1,其抗体的水平是肾脏损害程度的决定因素.天然暴露的抗原表位可能与α5(Ⅳ)NC1相关,其抗体在疾病的发病机制中可能发挥重要作用.合并ANCA阳性的患者,其抗体识别的靶抗原较少.
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篇名
识别不同靶抗原的抗肾小球基底膜抗体与临床表型相关
来源期刊
中国血液净化
学科
医学
关键词
抗肾小球基底膜病
Goodpasture病
自身抗体
靶抗原
临床表型
年,卷(期)
2010,(3)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
147-151
页数
5页
分类号
R692
字数
4912字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1671-4091.2010.03.009
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抗肾小球基底膜病
Goodpasture病
自身抗体
靶抗原
临床表型
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
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中国血液净化
主办单位:
中国医院协会
出版周期:
月刊
ISSN:
1671-4091
CN:
11-4750/R
开本:
大16开
出版地:
北京市西城区阜城门内大街133号
邮发代号:
82-365
创刊时间:
2002
语种:
chi
出版文献量(篇)
4740
总下载数(次)
1
总被引数(次)
35679
相关基金
北京市自然科学基金
英文译名:
Natural Science Foundation of Beijing Province
官方网址:
http://210.76.125.39/zrjjh/zrjj/
项目类型:
重大项目
学科类型:
期刊文献
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