皮质下分水岭梗死与颅内外血管狭窄的关系

• 作者: 倪冠中 刘文华 刘新峰 岳炫烨 徐格林 范进 陈兆耀 陈茂刚 黄显军
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 脑血管障碍 狭窄,病理性 分水岭梗死
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 561-564
• 分类号: R74
• 字数: 3562字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2010.11.001

摘要

目的 探究皮质下分水岭梗死(SWI)与颅内外血管狭窄的关系.方法 提取南京卒中注册系统中2009年1月-2010年4月,经MRI弥散加权像证实为SWI的25例患者的临床资料,对这些患者均行脑血管造影检查.根据梗死灶的形态,将SWI分为融合型和部分型,分析两种类型梗死与颅内外血管狭窄的关系.结果 ①25例中,单发SWI有17例(68%);合并同侧皮质型分水岭梗死有8例(32%).病灶同侧颈内动脉狭窄(狭窄率≥50%)者14例(56%).其中闭塞性病变2例.大脑中动脉狭窄率≥50%者12例(48%).12例中,闭塞性病变4例.大脑后动脉狭窄率≥50%者3例(12%).②25例中,融合型16例(64%),部分型9例(36%),两组患者颈内动脉、大脑中动脉狭窄(狭窄率≥150%)发生率差异无统计学意义(P>0.05).③颈内动脉和(或)大脑中动脉狭窄合并同侧大脑后动脉狭窄(狭窄率≥50%)在部分型SWI中,发生比例(3/9)高于融合型SWI(0/16),差异有统计学意义(P=0.037).结论 SWI与颈内动脉和(或)大脑中动脉狭窄密切相关,颈内动脉和(或)大脑中动脉狭窄合并同侧大脑后动脉狭窄,可能与部分型SWI关系更为密切.