摘要:
背景与目的 艾迪联合紫杉醇和顺铂(paclitaxel and cisplatin,TP)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)在临床疗效和安全性方面是否优于单用紫杉醇和顺铂存在着争议.本研究系统评价艾迪联合TP化疗方案治疗晚期NSCLC的临床疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EMBASE、CancerLit、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库,检索时间从各数据库建库至2010年3月20日;同时辅助其它检索,纳入艾迪联合TP化疗方案治疗NSCLC的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs).两名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan 5.0软件进行统计分析.结果 共纳入11篇RCTs,meta分析结果显示:与单纯TP化疗方案相比,艾迪注射液联合TP化疗方案可以改善近期疗效(RR=1.27,95%CI:1.10.1.47,P=0.001)、提高生活质量(RR=1.85,95%CI:1.54-2.21,P<0.001)、减少白细胞下降(RR=0.71,95%CI:0.57-0.87,P=0.001)和血小板下降(RR=0.59,95%CI:0.40-0.87,P=0.008),降低恶心呕吐等胃肠道反应(RR=0.75,95%CI:0.58-0.98,P=0.03),而在血红蛋白下降(RR=0.97,95%CI:0.70-1.34,P=0.85)、肝功能下降(RR=0.63,95%CI:0.09-1.57,P=0.18)、肾功能下降(RR=0.42,95%CI:0.14-1.24,P=0.12)、周围神经炎发生情况(RR=0.86,95%CI:0.56-1.32,P=0.50)和脱发(RR=0.92,95%CI:0.63-1.34,P=0.66)方面的差异无统计学意义.结论 艾迪注射液联合TP方案可提高NSCLC治疗的近期疗效和患者生活质量、改善骨髓抑制,并降低化疗所产生的不良反应,值得临床推广使用.