小骨窗开颅显微手术治疗基底节高血压脑出血

• 作者: 倪天瑞 杨卫忠 石松生 陈春美 陈靖
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅内出血,高血压性 显微外科手术
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 289-292
• 分类号: R651.11
• 字数: 3082字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨小骨窗开颅微创治疗基底节高血压脑出血的临床疗效.方法 对138例基底节区高血压脑出血患者采用小骨窗开颅,显微镜下清除血肿.结果 术后24 h内复查CT显示,117例血肿清除90%以上,21例血肿清除80%以上.死亡13例,其中5例死于术后再出血所致的脑疝,3例死于肺部感染,2例死于多器官衰竭,死于颅内感染、气道梗阻及消化道大出血各1例.术后生存125例,平均随访8(3～12)个月,日常生活能力(ADL)分级: Ⅰ级25例, Ⅱ级49例, Ⅲ级34例,Ⅳ级15例,Ⅴ级2例.结论 小骨窗开颅显微手术创伤小,术野显露充分,血肿清除彻底,止血可靠,是治疗基底节高血压脑出血的有效手术方式之一.