强化胰岛素治疗对重症急性胰腺炎45例患者预后影响

• 作者: 刘向新 张彬 王林华 赵宏胜
• 来源期刊: 南通大学学报(医学版)
• 学科: 医学
• 关键词: 重症急性胰腺炎 胰岛素 强化治疗
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 151-153
• 页数: 3页
• 分类号: R657.5+1
• 字数: 1483字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7887.2010.02.028

摘要

目的:探讨胰岛素强化治疗对急性重症胰腺炎患者预后的影响.方法:45例符合我国重症急性胰腺炎标准的患者分为常规治疗组(n=22)和胰岛素强化治疗组(n=23).两组患者均采用微量推注泵输入胰岛素,胰岛素50 IU加入O.9%氯化钠注射液50 ml中控制血糖.常规组血糖控制在10.0～11.1mmol/L,强化组目标血糖为4.4～6.1 mmol/,L.两组患者于人院时即刻和治疗开始后72 h时留取血标本,检测血清白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白水平(CRP).观察两组患者的住院时间、APACHEⅡ评分及死亡情况.结果:(1)强化组住院死亡率略低于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05).住院时间、APACHEⅡ评分均明显低于常规组;(2)外周血II-6和CRP的水平在胰岛素强化治疗72 h后显著降低,住院时间明显缩短,APACHEⅡ评分显著降低(P<0.05).结论:胰岛素强化治疗可降低急性胰腺炎患者血清IL-6和CRP的炎症因子水平,降低APACHEⅡ评分,缩短患者的住院时间,对患者的死亡率无显著影响.