血液灌流治疗急性肝功能衰竭的临床研究

• 作者: 张舟 李明 梁燕娟 袁美如 邓剑波 骆国平
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 血液灌注 肝功能衰竭 内毒素类 肿瘤坏死因子-α 白介素-6
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 专题研讨
• 页码范围: 456-458
• 页数: 3页
• 分类号: R575.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2010.05.002

摘要

目的 探讨血液灌流治疗急性肝功能衰竭(ALF)的临床疗效.方法 选择我院感染科2007年1月-2009年5月住院的ALF患者26例,将其随机分成血液灌流组(16例)和常规治疗组10例.常规治疗组患者采用绝对卧床休息,给予高碳水化合物、低脂、适量蛋白质饮食,醋酸保留灌肠,适当补充清蛋白或新鲜血浆,静脉滴注还原型谷胱甘肽、甘草酸二胺、多烯磷酰酯胆碱,根据病情适当应用抗生素、凝血因子、免疫调节治疗、抗内毒素治疗等,积极防治肝性脑病、脑水肿等并发症.血液灌流组在常规治疗的基础上,应用HA330-Ⅱ型树脂血液灌流器进行血液灌流2～6次,每次间隔2～4 d.治疗前及末次治疗结束后次日晨分别抽取空腹静脉血,检测患者血清内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、肝肾功能、电解质、凝血酶原活动度(PTA)、血氨、血常规及临床症状的变化,并与常规治疗组进行比较.结果 血液灌流治疗后,患者临床症状得到明显改善,血清总胆红素(TBIL)、ALT、血氨、尿素氯(BUN)、血肌酐(Scr)、血小板计数(PLT)、LPS、TNF-α、IL-6水平均较治疗前显著降低,PTA较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);常规治疗组患者仅血氨水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液灌流能吸附ALF患者血液中的LPS、TNF-α、IL-6、胆红素、血氨等,改善肝肾功能及临床症状,是抢救ALF安全、有效的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李明	广东省顺德桂洲医院内二科	3	16	3.0	3.0
2	张舟	广东省顺德桂洲医院内二科	1	4	1.0	1.0
3	骆国平	广东省顺德桂洲医院内二科	1	4	1.0	1.0
4	邓剑波	广东省顺德桂洲医院内二科	1	4	1.0	1.0
5	梁燕娟	广东省顺德桂洲医院内二科	1	4	1.0	1.0
6	袁美如	广东省顺德桂洲医院内二科	1	4	1.0	1.0