胃癌单个淋巴结转移规律及临床意义

• 作者: 丁学伟 刘翔宇 张汝鹏 梁寒 王晓娜 韩涛
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 淋巴结转移,单个 淋巴结转移,跳跃 淋巴结转移,横向
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 266-269
• 分类号: R73
• 字数: 3121字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2010.04.010

摘要

目的 分析胃癌淋巴结转移的规律以指导临床规范化治疗.方法 对天津医科大学附属肿瘤医院1999年7月至2004年6月间经手术治疗、清扫淋巴结数大于或等于10枚、术后病理证实仅有1枚淋巴结转移的胃癌患者临床资料进行回顾性分析.并对淋巴结跳跃与非跳跃转移、横向与非横向转移患者的资料进行对比.结果 全组65例患者共检出淋巴结1415枚,平均21.8枚/例;单个淋巴结转移率的分布从多到少依次为No.3(30.8%)、No.4(21.5%)、No.6(15.4%)、No.7和No.8(均为6.2%)、No.1和No.2及No.5(均为4.6%)、No.12(3.1%)和No.14及Ni.16(均为1.5%);其中跳跃转移20.0%(13/65),横向转移42.2%(19/45).单因素分析显示,淋巴结跳跃性转移仅与肿瘤大小有关(X2=4.447,P=0.035);淋巴结横向转移与各临床病理因素均无关.但淋巴结跳跃与非跳跃转移、横向与非横向转移间患者的生存曲线差异有统计学意义(P=0.000,P=0.000).结论 胃癌淋巴结转移规律总体遵循由远及近的转移顺序,但跳跃转移和横向转移方式也占有一定比例.对于胃癌淋巴结跳跃转移和横向转移的高危患者,术中应加强相应区域淋巴结清扫以提高患者生存率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晓娜	天津市肿瘤防治重点实验室天津医科大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤外科	12	120	8.0	10.0
2	梁寒	天津市肿瘤防治重点实验室天津医科大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤外科	39	442	13.0	19.0
3	韩涛	天津市肿瘤防治重点实验室天津医科大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤外科	3	37	3.0	3.0
4	张汝鹏	天津市肿瘤防治重点实验室天津医科大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤外科	14	234	9.0	14.0
5	丁学伟	天津市肿瘤防治重点实验室天津医科大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤外科	4	35	4.0	4.0