2株产气肠杆菌临床株对厄他培南耐药机制的研究

• 作者: 宋诗铎 张肖 王淑香 祁伟 郭文学
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 产气肠杆菌 厄他培南 碳青霉烯酶 超广谱β-内酰胺酶 基因 外膜蛋白基因 序列分析 抗药性,微生物
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 408-413
• 分类号: R969.3
• 字数: 3694字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2010.06.007

摘要

目的 研究2株产气肠杆菌临床株Ea293和Ea2880对厄他培南耐药的机制.方法 采用微量肉汤稀释法测定最低抑菌浓度(MIC),应用K-B法检测菌株对美罗培南、亚胺培南及厄他培南的耐药性,改良Hodge试验检测碳青霉烯酶;聚合酶链反应(PCR)扩增碳青霉烯酶基因(KPC,IMP-1、2组,VIM)和广谱及超广谱β-内酰胺酶基因(TEM,SHV,CTX-M-1、2、9组ESBLs),并进行序列分析;十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)进行细菌外膜蛋白分析,并对外膜蛋白基因OmpE36进行PCR扩增及序列分析.结果 药物敏感试验显示,产气肠杆菌Ea293和Ea2880均对厄他培南耐药.PCR扩增4种碳青霉烯酶基因和5种广谱及超广谱β-内酰胺酶基因,仅Ea2880的SHV和CTX-M-9组ESBLs基因阳性,SHV基因的PCR产物测序为SHV-11型广谱酶.细菌外膜蛋白SDS-PAGE结果显示,与碳青霉烯类抗生素敏感的产气肠杆菌Ea1885相比,Ea293和Ea2880均缺失42 kD左右的条带,即OmpE36.PCR扩增外膜蛋白基因OmpE36,Ea2880可见预期片段,DNA序列分析显示其与GenBank公布的产气肠杆菌标准株ATCC 13048的相似性为87%,氨基酸序列的相似性亦为87%;而Ea293未扩增出预期片段.结论 产气肠杆菌临床株Ea293与Ea2880对厄他培南耐药的主要原因可能是外膜蛋白基因OmpE36缺失,同时Ea2880可能还有CTX-M-9组ESBLs参与.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋诗铎	天津医科大学第二医院天津市感染性疾病研究所	90	646	15.0	18.0
2	祁伟	天津医科大学第二医院天津市感染性疾病研究所	59	292	11.0	13.0
3	王淑香	天津医科大学第二医院天津市感染性疾病研究所	13	57	3.0	7.0
4	郭文学	天津医科大学第二医院天津市感染性疾病研究所	23	129	6.0	10.0
5	张肖	天津医科大学第二医院天津市感染性疾病研究所	3	18	2.0	3.0