恶性肿瘤致抗利尿激素分泌不当综合症的临床分析(附11例报告并文献复习)

• 作者: 周琼 李爽 杨继元 蒋代文
• 来源期刊: 现代肿瘤医学
• 学科: 医学
• 关键词: 恶性肿瘤 低钠血症 抗利尿激素分泌不当综合症 诊断
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 综合治疗
• 页码范围: 371-373
• 页数: 3页
• 分类号: R730.6
• 字数: 2655字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-4992.2010.02.058

摘要

目的:分析抗利尿激素分泌不当综合症(SIADH)的病因、病理生理,及诊断鉴别诊断,探讨恶性肿瘤导致抗利尿激素分泌不当综合症的机制及治疗.方法:对我科近9年11例经病理证实的恶性肿瘤合并SIADH患者进行回顾性分析,分析其临床表现、实验室检查及治疗.结果:11例患者中,6例血钠125mmol/L-130mmol/L的患者,在治疗原发病的同时给予限水每天800-1000ml后,3例好转,3例转为持续性无症状慢性低血钠;3例血钠120mmol/L-125mmol/L患者经过限水及补充高浓度氯化钠后血钠恢复正常;2例血钠低于120mmol/L患者,1例经补充氯化钠及病因治疗后好转,1例低钠血症无法纠正,后出现严重肺部感染而死亡.结论:SIADH是导致住院患者发生低钠血症最常见的病因,其中肺癌又是这些病因中最多见的;SIADH的诊断主要是根据实验室检查血钠、尿钠、血渗透压及尿渗透压,其诊断是排除性诊断,需与心、肝、肾等脏器功能异常所致的低钠血症相鉴别;其治疗主要有限水、补充高浓度氯化钠及药物治疗,根本治疗还是病因治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨继元	长江大学附属第一医院荆州市第一人民医院肿瘤诊疗中心	38	82	5.0	7.0
2	李爽	长江大学附属第一医院荆州市第一人民医院肿瘤诊疗中心	15	52	5.0	6.0
3	周琼	长江大学附属第一医院荆州市第一人民医院肿瘤诊疗中心	13	23	4.0	4.0
4	蒋代文	长江大学附属第一医院荆州市第一人民医院肿瘤诊疗中心	6	30	4.0	5.0