肺切除术后肺部并发症发生的危险因素分析

• 作者: 宋康声 王邵华 郑健 阮征 黄海龙
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺切除术 肺部并发症 危险因素
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 301-306
• 分类号: R655.3
• 字数: 5654字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析肺切除术后肺部并发症(PPC)发生的危险因素,尽可能减少术后PPC的发生,降低病死率.方法 回顾性分析2007年1月至2009年12月在我科行肺切除术302例患者的临床资料,其中男228例,女74例;年龄23～91岁,平均年龄63.38岁.统计术后各种肺部并发症的发生率,并收集术前、术中及术后相关资料和数据,采用logistic多元回归分析肺切除术后PPC发生的独立危险因素.结果 围术期共死亡22例(7.28%),75例(24.83%)发生110例次PPC,最主要的PPC为胸膜腔持续漏气/支气管胸膜瘘(8.94%,27/302),院内肺炎(6.95%,21/302)和急性呼吸衰竭(6.29%,19/302).logistic多因素分析结果显示:ASA分级≥3级(OR=2.400,P=0.020)、术后即刻气管内插管机械通气时间延长(OR=1.620,P=0.030)是肺切除术后发生PPC的独立危险因子.结论 以患者一般情况和各器官功能状态为基础的ASA分级和术后机械通气时间是肺切除术后PPC的独立预测因子.对高危患者需特别注意完善术前准备,改善患者各器官功能状况,保护肺功能,术后尽量缩短机械通气时间,尽可能减少PPC的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑健	上海交通大学附属第一人民医院胸外科	32	144	8.0	11.0
2	黄海龙	上海交通大学附属第一人民医院胸外科	25	142	7.0	11.0
3	阮征	上海交通大学附属第一人民医院胸外科	29	143	7.0	10.0
4	王邵华	上海交通大学附属第一人民医院胸外科	17	99	6.0	9.0
5	宋康声	上海交通大学附属第一人民医院胸外科	8	47	3.0	6.0