心肌型脂肪酸结合蛋白对心外科围术期心肌缺血与损伤的预测价值

• 作者: Renneberg R 刘银河 周义文 姬尚义 杨建安 涂植光 王毅 聂志勇 钟岸 陈曼 黄志勇
• 来源期刊: 中华心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌缺血 脂肪酸结合蛋白质类 心血管外科手术
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 514-517
• 分类号: R5
• 字数: 3387字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3758.2010.06.008

摘要

目的 通过观察冠状动脉旁路移植术和室间隔缺损修补术围手术期不同时间人类心肌型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)的动态变化,评价h-FABP在术中对心肌缺血及损伤的预测作用.方法 随机选取2008年2月至12月行冠状动脉旁路移植术和室间隔缺损修补术者各30例,分别于术前、主动脉夹闭时及主动脉开放后10 min、2 h.6 h、12 h、24 h取静脉血,检测h-FABP、缺血修饰白蛋白(IMA)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量.结果 h-FABP与IMA变化趋势一致.h-FABP与cTnI和CK-MB变化趋势相似,但是h-FABP在心肌缺血与损伤后血中高峰时间出现得更早,维持时间较短,在2 h后即明显下降,24 h回复基线水平.经线性相关分析,冠状动脉旁路移植术组h-FABP的峰值与IMA、CK-MB和cTnI的峰值高度呈正相关(P<0.05),相关系数r分别为0.948、0.964和0.961.室间隔缺损修补术组有类似的结果,h-FABP的峰值与IMA、CK-MB和cTnI的峰值高度呈正相关(P<0.01),相关系数r分别为0.986、0.978和0.957.结论 h-FABP是心外科围手术期心肌缺血和损伤的早期诊断指标.h-FABP血中水平的定量监测可以有效地预测术中心肌缺血与损伤情况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨建安	深圳市孙逸仙心血管医院心外科	34	88	5.0	8.0
2	涂植光	重庆医科大学检验系	172	1533	19.0	32.0
3	姬尚义	深圳市孙逸仙心血管医院心外科	46	97	5.0	7.0
4	黄志勇	深圳市孙逸仙心血管医院麻醉科	13	59	4.0	7.0
5	周义文	重庆医科大学检验系	10	103	5.0	10.0
6	王毅	深圳市孙逸仙心血管医院检验科	15	56	4.0	6.0
7	刘银河	重庆医科大学检验系	4	33	4.0	4.0
8	陈曼	重庆医科大学检验系	4	39	4.0	4.0
9	Renneberg R	香港科技大学化学系	2	16	1.0	2.0
10	聂志勇	深圳市孙逸仙心血管医院检验科	2	21	2.0	2.0
11	钟岸	深圳市孙逸仙心血管医院检验科	9	38	4.0	6.0