肝脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗

• 作者: 丁光辉 丛文铭 吴孟超 杨广顺 杨甲梅
• 来源期刊: 第二军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 血管平滑肌脂肪瘤 诊断 肝切除术
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 615-620
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1008.2010.00615

摘要

目的 分析并总结肝脏血管平滑肌脂肪瘤(AML)的临床表现和诊断,探讨其治疗策略.方法 对1992-2006年第二军医大学东方肝胆外科医院手术病理证实的79例肝AML临床资料进行回顾性分析研究,总结其诊治经验.结果 患者女58例,男21例.发病年龄17～69岁,平均(43±8.14)岁,均无合并肾血管平滑肌脂肪瘤或结节性硬化症.有临床症状者25例.肿瘤大小1.0～25 cm,平均(6.1±4.08)cm,均为单发肿瘤.肝右叶53例,左叶22例,尾状叶4例.术前正确诊断者41例(52%).自发性破裂出血1例.79例均手术切除,无手术死亡或严重并发症.术后随访3～13年,1例术后6年复发,1年后死亡.结论 肝血管平滑肌脂肪瘤无特异性临床症状,综合影像学检查有助于术前正确诊断,但鉴别诊断困难,特别是对直径小于5 cm的肿瘤术前难以确诊.最终诊断依赖于病理组织学检查和HMB-45免疫组化染色.手术切除是治疗肝血管平滑肌脂肪瘤的安全、有效方法.应警惕潜在恶性和自发性破裂出血可能,一旦诊断明确宜尽早手术,术后应密切随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴孟超		466	5098	32.0	53.0
2	丛文铭		107	698	14.0	18.0
3	杨广顺		107	751	12.0	23.0
4	杨甲梅		200	1373	18.0	28.0
5	丁光辉	同济大学附属上海市第十人民医院肝胆外科	3	28	3.0	3.0