胃上部癌根治性手术路径的选择

• 作者: 孙晓卫 李威 詹友庆
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤,上部 外科手术 手术路径 并发症
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 页码范围: 924-925
• 分类号: R73
• 字数: 1763字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2010.12.014

摘要

目的 探讨胃上部癌手术路径的合理选择.方法 回顾总结中山大学肿瘤防治中心1964-2004年经手术治疗的803例胃上部癌的临床资料,其中经腹手术341例,经胸或胸腹联合路径462例.结果 经腹入路组平均手术时间170 min,术中平均输血量200 ml;经胸或胸腹联合入路组则分别为220 min和650ml,两组比较,差异有统计学意义(分别为P＜0.01和P＜0.05).经腹入路组切缘癌残留发生率5.6%,术后并发症发生率3.2%;而经胸或胸腹联合入路组则分别为6.7%和5.0%;两组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).平均住院时间经腹入路组(平均21.0 d)明显短于经胸或胸腹联合入路组(平均26.6 d,P＜0.05).结论 胃上部癌切除术手术路径的选择应依据肿瘤的具体情况而定,经腹路径在可能的情况下可优先考虑.