高压氧对糖尿病微血管病变干预作用的临床研究

• 作者: 孙鹏飞 张俊林 张健 张原琪 李平 李德干 王冰 黄锦欢
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高压氧 2型糖尿病 微血管病变 干预
• 年，卷（期）: 2010,（19）
• 页码范围: 2984-2987,2990
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 字数: 3706字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨高压氧对糖尿病微血管病变的干预作用及其可能机制.方法 选择符合观察对象的初诊2型糖尿病患者76例,随机分为治疗组(38例)和对照组(38例),两组均按相对统一的常规糖尿病综合治疗方案治疗,在此基础上,治疗组同时加予高压氧治疗,每天1次,10次为1疗程,连续2个疗程.每隔半年做2个疗程,治疗并观察3年,定期监测空腹及餐后2 h血糖及糖化血红蛋白(HbA1c),每年检查眼底及尿微量白蛋白排泄率(UAER).结果 治疗前两组眼底检查未见异常,UAER＜20μg/min,两组血糖、HbA1c、UAER、血脂及胰岛素抵抗指数(Homa-IR)等差异无显著性.治疗3年后,两组血糖、HbA1c、Homa-IR及血脂逐渐下降,但治疗组下降更显著,两组比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01);3年末治疗组有1例进展为糖尿病视网膜病(Ⅰ期),占2.63%,对照组有8例进展为糖尿病视网膜病变(Ⅰ期5例,Ⅱ期3例),占21.05%,两组比较差异有显著性(P＜0.05);3年末治疗组UAER为(16.69±2.17)μg/min,对照组UAER为(20.63±2.77)μg/min,两组比较差异有显著性(P＜0.01).3年未治疗组有3例进展为早期糖尿病肾病,占5.26%,对照组有16例进展为早期糖尿病肾病,占28.95%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 高压氧可有效改善糖尿病患者的代谢紊乱,降低胰岛素抵抗,能预防和延缓糖尿病微血管病变的进展,对糖尿病微血管病变有较好的干预作用.