乳腺微小病灶病理活检360°定位穿刺技术的设计与临床应用

• 作者: 梁建堂 梁爽 潘忠清 王凤
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺 乳腺癌 乳腺数字摄影 定位穿刺 活检
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 乳腺放射学
• 页码范围: 719-723
• 分类号: R737.9|R446.8
• 字数: 4718字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2010.05.030

摘要

目的 探讨乳腺数字摄影导引下对乳腺微小病灶病理活检定位穿刺新技术与留置导丝引导手术切除活检的临床应用价值.方法 36例乳腺临床触诊阴性,而乳腺摄影显示的成簇细小钙化、白星状影、模糊小结节及局部结构紊乱等微小病灶,在乳腺数字影像上以乳头后线(PNL线)为基线,根据头尾位(CC位)与内外侧位(ML位)显示的坐标值,测算出病灶距离皮肤最近点位并确定穿刺的最佳角度和深度,实现360°的全方位定位穿刺.用该定位穿刺技术留置导丝于可疑病灶区,指引手术切取组织行病理学检查.结果 36例微小病灶位外上象限22例,内上象限8例,外下象限3例,内下象限3例.以误差≤5 mm为满意,穿刺满意率97.2%.病理结果:乳腺癌12例(33.3%),重度不典型增生4例,中至重度不典型增生1例,轻度不典型增生3例,乳头状瘤样增生5例,纤维囊性乳腺病11例.结论 360°定位穿刺技术对早期发现乳腺癌进而提高患者生存率具有重要的临床价值.