拉米夫定治疗乙型肝炎肝衰竭的临床观察

• 作者: 刘波 宋海燕 张骏飞 杨家宏 陈从新
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎 肝衰竭 拉米夫定 疗效
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 411-413
• 分类号: R9
• 字数: 2107字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2010.06.005

摘要

目的 探讨拉米夫定治疗乙型肝炎肝衰竭患者的疗效.方法 在182例乙型肝炎肝衰竭患者中,包括亚急性和慢加急/亚急性肝衰竭(A组)患者90例和慢性肝衰竭(B组)92例.在A组患者,40例(A1组)只接受基础和苦参碱治疗,50例(A2组)另加拉米夫定治疗;同样地,在B组中,41例(B1)未接受抗病毒治疗,51例(B2)给予拉米夫定治疗.生存患者被随访6个月.结果 经过平均1.5个月的治疗,A1组有23例(57.5%)和A2组有16例(32.0%,P<0.05)患者死亡;经过平均2.5个月的治疗,B1组有22例(53.7%)和B2组有24例(47.1%,P>0.05)患者死亡;在A、B两组内,抗病毒治疗可明显提高生存患者血清ALT的复常率;在随访6个月时,80%以上A2组和B2组生存者HBV DNA水平保持阴性,而A1组和B1组生存者血清HBV DNA仍为阳性.结论 拉米夫定治疗能提高亚急性和慢加急/亚急性乙型肝炎肝衰竭患者的生存率,但对慢性乙型肝炎肝衰竭患者的疗效还有待进一步随访.