尼罗替尼治疗对伊马替尼耐药或不耐受的慢性粒细胞白血病临床分析

• 作者: 周励 李军民 沈志祥 游建华 王爱华 王黎 胡炯
• 来源期刊: 中华血液学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 白血病,髓样慢性 尼罗替尼 伊马替尼
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 11-15
• 页数: 5页
• 分类号: R9
• 字数: 4878字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2010.01.003

摘要

目的 评价对伊马替尼耐药或不耐受的慢性粒细胞白血病(CML)患者接受尼罗替尼治疗的安全性和疗效.方法 35例对伊马替尼耐药或不耐受CML患者接受尼罗替尼治疗,400 mg,口服,每日2次,评估其疗效、不良反应、总体生存和疾病进展情况.结果 35例对伊马替尼耐药或小耐受的CML患者,中位尼罗替尼治疗时间11个月,中位随访时间19个月.尼罗替尼治疗相关的非血液学小良反应多为1～2级,主要为胆红素升高(76%)和皮疹(46%).3～4级血液学不良反应包括血小板减少(37%)、中性粒细胞减少和贫血(均为26%).患者大多可耐受.进展期(包括加速期和急变期)患者的3～4级血液学不良反廊发牛率明显高于慢性期.35例接受尼罗替尼治疗的患者中,CML慢性期患者获得主要细胞遗传学缓解率为38.5%,明显高于进展期患者(22.2%).达主要细胞遗传学缓解的中位时间为3个月.进展期患者发生疾病进展的比例明显高于慢性期.18个月预期总体生存率为(93.5±1.0)%.结论尼罗替尼为对伊马替尼耐药和不耐受的CML患者提供了一个有效并安全的治疗于段.尼罗替尼治疗慢性期CML更为安全和有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王黎	上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科	34	235	9.0	15.0
2	沈志祥	上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科	101	780	14.0	24.0
3	王爱华	上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科	11	76	4.0	8.0
4	李军民	上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科	88	384	11.0	17.0
5	胡炯	上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科	45	189	9.0	12.0
6	周励	上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科	12	92	4.0	9.0
7	游建华	上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科	16	98	4.0	9.0