血管内超声与64排螺旋CT分析冠状动脉斑块的对比研究

• 作者: 周玉杰 孙军燕 张兆琪 张小杉 李治安 杨娅 王艳红 谢谨捷 赵迎新
• 来源期刊: 北京生物医学工程
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉粥样硬化斑块 血管内超声 64排螺旋CT
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 561-565
• 分类号: R318.04
• 字数: 2936字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3208.2010.06.03

摘要

目的 对冠状动脉病变患者进行血管内超声(IVUS)和64排螺旋CT(64MDCT)检查,评价两种检查手段在冠状动脉病变诊断中的应用价值.方法 24例临床怀疑或诊断为冠心病的患者接受冠状动脉64MDCT检查,并应用其工作站相关后处理技术对冠状动脉粥样斑块进行评估分析.一周内实施冠状动脉内IVUS检查,对冠状动脉病变进行定性和定量分析.结果 分析病变血管52支,其中左主干24支,前降支21支,左回旋5支,右冠状动脉2支.IVUS显示有斑块病变的血管段为60段,64MDCT显示有斑块病变的血管样本57段,其中3段病变64MDCT诊断正常而IVUS显示为斑块早期病变.64MDCT对出现任何粥样硬化斑块节段诊断的敏感性为96%,特异性为94.7%.IVUS与64MDCT的管腔面积,外弹力膜面积、斑块面积的相关系数r分别为0.79、0.83、0.81.结论 IVUS能准确判断冠状动脉斑块的大小和性质.64MDCT作为非侵入性方法亦能显示管壁斑块的构成,判断病变的类型及程度,具有一定的敏感性和准确率.