瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉对FESS手术应激反应及麻醉复苏的影响

• 作者: 吴强 曹铭辉 李珏 梁建军 王志 纪风涛 苗利萍
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 异丙酚 瑞芬太尼 麻醉 静脉 吸入 应激反应 鼻内窥镜手术
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 895-897
• 分类号: R614
• 字数: 2707字
• 语种: 中文

摘要

[目的]评价异丙酚复合瑞芬太尼伞凭静脉麻醉对鼻内镜(FESS)手术应激反应及麻醉复苏的影响.[方法]ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行FESs手术病人60例,年龄23～57岁,随机分为静吸复合麻醉组(A组)和异丙酚瑞芬太尼麻醉组(B组),每组30例.检测术中不同时点血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度并观察平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化,记录术毕停药后拔管时间,拔管后即刻和离开术后恢复室(PACU)的意识状态(OAAS)评分以及离开PACU时间;观察恶心呕吐等不良反应并记录术中知晓的发生率.[结果]两组手术开始后各时点Cor、NE、E、ACTH浓度与术前相比均显著增高(P<0.05),A组各指标显著高于同时点B组(P<0.05);MAP和HR的变化无统计学差异(P>0.05).B组术后拔管时间明显快于A组(P<0.05);B组在拔管后即刻及离开PACu时OAAS评分高于A组(P<0.05);B组离开PACU时间早于A组(P<0.05);两组术后恶心、呕吐发生率无统计学差异(P>0.05).所有病人术后随访均未出现术中知晓.[结论]FESS手术使用异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉可有效抑制应激反应,病人苏醒质量明显改善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹铭辉	中山大学附属第二医院麻醉科	72	575	13.0	22.0
2	梁建军	中山大学附属第二医院麻醉科	31	279	7.0	16.0
3	纪风涛	中山大学附属第二医院麻醉科	31	406	10.0	19.0
4	吴强	中山大学附属第二医院麻醉科	22	112	6.0	10.0
5	王志	中山大学附属第二医院麻醉科	29	99	6.0	8.0
6	苗利萍	中山大学附属第二医院麻醉科	26	84	5.0	8.0
7	李珏	中山大学附属第二医院麻醉科	23	64	4.0	6.0