中心静脉压在评估老年维持性血液透析患者超滤量的意义

• 作者: 林荷芹 蔡红芳 赵俐玲
• 来源期刊: 全科医学临床与教育
• 学科: 医学
• 关键词: 维持性血液透析 超滤量 体重增量 中心静脉压
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 156-158
• 页数: 3页
• 分类号: R4
• 字数: 2248字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3686.2010.02.013

摘要

目的 研究中心静脉压(CVP)在调节超滤量中的作用.方法 对44例老年维持性血液透析患者进行对照研究,22例对照组根据体重增量估算超滤量,另22例观察组在此基础上,根据CVP的变化来调节超滤量,对两组低血压、肌肉抽搐、心力衰竭发生率,以及6个月前后SBP、DBP、心胸比例(CTR)、下腔静脉直径/体表面积(VCD)进行比较.结果 观察组患者低血压、肌肉抽搐及心力衰竭发生率分别为11.41%、9.39%、2.14%,低于对照组的26.16%、14.29%、3.75%,差异均有统计学意义(x2分别=112.75、18.12、7.10,P均<0.05).6个月前后比较,观察组除DBP外,6个月后SBP、CTR及VCD分别为(131.30±12.09)mmHg、(0.53±0.05)及(11.89+3.29)mm/m2,均低于6个月前的(164.45±29.39)mmHg、(0.58±0.08)及(14.10±3.78)mm/m2,差异均有统计学意义(t分别=4.89、2.50、2.07,P均<0.05),对照组6个月前后SBP、DBP、CTR及VCD比较,差异均无统计学意义(t分别=0.08、0.43、0.48,P均>0.05).结论 以CVP结合体重增量调节老年MHD患者超滤量,可降低透析过程中低血压、肌肉抽搐发生率,并能改善患者SBP、CTR、VCD等容量相关指标.