纸片法头孢西丁敏感的青霉素耐药葡萄球菌分析

• 作者: 王艳艳 田月如 蒋晓飞 阮斐怡 陈晓耘
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 葡萄球菌,金黄色 青霉素抗药性 头孢西丁 纸片扩散抗菌试验
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 页码范围: 1150-1154
• 分类号: R9
• 字数: 3916字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2010.12.011

摘要

目的 评估不同检测方法 对纸片法头孢西丁敏感,苯唑西林耐药葡萄球菌耐药性状的检测能力,并对非mecA基因介导苯唑西林耐药的匍萄球菌进行药敏谱分析.方法 收集2007年1月至2009年5月间复旦大学附属华山医院就诊患者呼吸道、尿、分泌物和无菌体液标本中分离得到的255株金黄色葡萄球菌,采用苯唑西林纸片法、苯唑西林MIC法、头孢西丁纸片法、头孢西丁MIC法枪测金黄色葡萄球菌对苯唑西林的敏感性:用苯唑西林MIC法和头孢西丁纸片法检测75株凝固酶阴性萄萄球菌对苯唑西林的敏感性:将所有葡萄球菌进行mecA基因检测,结合试验结果 分析葡萄球菌苯唑西林耐药原因,并对非mecA基因介导的苯唑西林耐药葡萄球菌用MIC法进行抗菌药敏谱分析.结果 255株纸片法头孢西丁敏感、青霉素耐药的金黄色葡萄球菌苯唑西林纸片法检测出6株中介,4株耐药;头孢西丁纸片法、头孢西丁MIC法、苯唑西林MIC法全敏感、mecA基因检测全阴性.75株纸片法头孢西丁敏感、青霉素耐药的凝固酶阴性葡萄球菌,苯唑西林MIC法59株敏感,16株耐药;mecA基因阴性为71株,阳性为4株.12株非mecA基因介导苯唑西林耐药的葡萄球菌庆大霉素敏感为10株,克林霉素8株、环丙沙星11株、红霉素6株、甲氧苄啶/磺胺甲噁唑11株,头孢菌素类、替考拉宁、万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦、四环素12株.结论 金黄色葡萄球菌用头孢西丁检测mecA基因介导的苯唑西林耐药,具有很好的可靠性.凝固酶阴性葡萄球菌最好同时使用头孢西丁纸片法和苯唑西林MIC法检测mecA基因介导的苯唑西林耐药,以提高检出率.非mecA基因介导的苯唑西林耐药,临床可依据实际药物敏感实验结果 选择性使用β内酰胺酶稳定的青霉素、β内酰胺酶抑制剂复合药、头孢类和碳青霉烯类药物治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋晓飞	复旦大学附属华山医院检验科	65	553	13.0	21.0
2	阮斐怡	复旦大学附属华山医院检验科	17	125	8.0	10.0
3	王艳艳	复旦大学附属华山医院检验科	10	40	3.0	6.0
4	田月如	复旦大学附属华山医院检验科	16	129	6.0	11.0
5	陈晓耘	复旦大学附属华山医院检验科	3	25	2.0	3.0