多因素干预对新诊断2型糖尿病患者亚临床动脉粥样硬化的影响

• 作者: 冯琼 刘石平 周智广 唐炜立 李兴 李玉萍 肖扬 钟慧 陈小燕
• 来源期刊: 中国动脉硬化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病,2型 动脉粥样硬化,亚临床 干预 代谢综合征
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 213-217
• 分类号: R5
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨多因素干预对新诊断2型糖尿病患者亚临床动脉粥样硬化发生的影响.方法 采用平行、开放的前瞻性研究,对141例新诊断2型糖尿病患者以强化控制血糖、血压、血脂、体重等多种危险因素的干预迭标措施,探讨多因素干预以及代谢综合征评分的变化对6年后亚临床动脉粥样硬化发生的影响.结果 多因素干预1年后新诊断2型糖尿病患者的代谢综合征总评分改善(P<0.01),干预1年后代谢综合征评分仍≥2分者,6年后亚临床动脉粥样硬化发病率高于0～1分者(P<0.05);干预1年后仍有2分者,6年后74.1%(20/27)发生亚临床动脉粥样硬化,仍有3分者100%(6/6)发生亚临床动脉粥样硬化.Logistic回归分析显示,经年龄、性别校正后,干预1年后代谢综合征总评分为干预6年时亚临床动脉粥样硬化发生的独立危险因素(OR=1.89,95%CI 1.19～3.01,P<0.01);且干预1年后是否有中心性肥胖为干预6年后亚临床动脉粥样硬化发生最为显著的影响因素(OR=2.45,95%CI 1.19～5.07,P<0.05).结论 新诊断2型糖尿病患者早期代谢因素的干预效果可预测其长期亚临床动脉粥样硬化的发生,而中心性肥胖是促其发生的重要因素.