摘要:
目的 对青少年髌骨骨软骨骨折临床治疗结果进行分析,并回顾以往文献报告,总结该病的治疗、预后及治疗体会.方法 回顾性分析自2005年9月至2009年9月间收治的27例髌骨骨软骨骨折患儿,其中男9例,女18例,年龄13~16岁,平均年龄14.9岁,左侧14,右侧13例,均为运动中髌骨一过性脱位受伤的闭合骨折,所有病例均手术治疗,可吸收钉固定5例,PDS缝线固定3例,可吸收钉加PDS缝线固定18例,骨折块粉碎、压缩、无法固定而骨折块摘除1例,所有患儿均行髌内侧支持带紧缩缝合术.随访骨折愈合及关节功能情况.结果 26例患儿获得随访(可吸收钉固定5例,PDS缝线固定2例,可吸收钉及PDS缝线固定18例,骨折块摘除1例),1例失随访,随访时间9至41个月,平均23.8个月,25例内固定患儿骨折均获得骨性愈合,关节活动度恢复正常范围,无明显疼痛症状及髌骨习惯性脱位现象.结论 髌骨骨软骨骨折好发于青少年,应早期明确诊断、及时治疗,根据骨折块大小、位置及是否连同软骨下骨,行复位内固定术或骨块摘除,合并髌骨自发性脱位者应行髌内侧支持带紧缩术,以纠正髌骨轨迹,降低髌骨再脱位概率,降低创伤性关节炎的发生率.