腹腔镜胆总管探查即时缝合术983例报告

• 作者: 刘安 孙科 易斌 李波 王征夏 索运生 肖宏 陈先林 陈安平 龙飞伍
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 胆总管探查术 即时缝合
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 411-415
• 分类号: R5
• 字数: 5032字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2010.05.009

摘要

目的 总结运用腹腔镜胆总管探查即时缝合术的治疗经验.方法 从 1992 年 6 月至 2010 年 4 月,运用腹腔镜胆总管探查即时缝合术的手术方式,对 983 例患者进行治疗.结果 983 例患者中有 904 例( 91.9 % )治疗获成功.5 例胆总管残石经内镜取石治愈,4 例肝内胆管残石未予处理.37 例胆漏经腹腔引流管、腹腔镜、内镜或开腹引流治愈.2 例术后术野出血,再次腹腔镜下手术止血治愈.1 例胰腺癌术后 15 d 死亡.术后胆管造影发现即时缝合区胆管狭窄 2 例,未予处理.术后乳头狭窄致梗阻性黄疸 12 例、术后轻症胰腺炎 13 例、应激性溃疡出血 3 例,均经内镜或非手术综合疗法治愈.术后发生的其他多种并发症均经非手术综合疗法治愈出院.结论 只要选择合适的病例,腹腔镜胆总管探查即时缝合术是可行、有效和安全的.