目的 探讨腹腔留置中心静脉导管治疗终末期肝病腹水的疗效.方法 对43例终末期肝病腹水患者,通过Seldinger法腹腔留置中心静脉导管,由该导管每天或隔天腹腔内注射抗生素,大鼍引流腹水,联合内科综合治疗.结果 治疗3 d后43例患者均感腹胀、呼吸困难症状均完全缓解.治疗10 d腹水治疗总有效率达83.3%.治疗后腹围及体重显著低于治疗前(95.3±10.8 cm vs 81.4±4.2 cm,t=11.24,P=0.0022;70.3±17.6 kg vs 62.5±18.2 kg,t=10.83,P=0.0038);并且部分改善肾功能.穿刺点腹水渗漏9例(20.93%),引流不畅3例(6.98%),引流管脱出2例(4.65%),无其他并发症.结论 对终末期肝病并发顽固性腹水患者,采用中心静脉导管腹腔内留置联合内科综合治疗,控制顽固性腹水短期内能取得部分疗效,安全性好,可以改善患者的生活质量.