经鼻入路颅前窝手术安全界限的解剖学研究

• 作者: 吕剑 张发惠 王如密 王守森 荆俊杰 薛亮 郑和平 高进喜
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经鼻入路 颅前,窝 筛动脉 神经解剖学
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 页码范围: 314-318
• 分类号: R651.1|R329.4
• 语种: 中文

摘要

目的 观测经鼻入路颅前窝手术通道上的重要解剖标志.方法 成人干性颅骨标本和经福尔马林液固定的成人尸颅标本各10例,在手术显微镜下观测蝶窦、筛窦、筛前动脉、筛后动脉及视神经等结构及毗邻关系,测量两眼眶内侧壁在鸡冠中部和筛前动脉管、筛后动脉管及视神经管颅口处的宽度.经福尔马林液固定的新鲜成人尸颅标本3例.在新鲜尸颅上模拟手术入路,分析解剖标志与手术通道的关系.结果 经鼻入路切除钩突.经筛窦和颅前窝骨质即可进入颅腔.两眼眶内侧壁在鸡冠中部和筛前动脉管、筛后动脉管及视神经管颅口处的宽度分别为(22.3±3.1)mm、(23.0±2.9)mm、(26.2±2.9)mm、(14.7±3.8)mm.结论 经鼻入路颅前窝手术是治疗颅前窝病变有价值的选择.术中合理扩展手术通道,控制筛动脉出血,早期确定视神经管和颈内动脉走行,保护纸样板及保持中线操作是手术安全开展的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王如密	南京军区福州总医院神经外科	165	739	13.0	19.0
2	郑和平	南京军区福州总医院神经外科	148	1158	15.0	25.0
3	张发惠	南京军区福州总医院神经外科	152	1332	18.0	27.0
4	荆俊杰	南京军区福州总医院神经外科	65	347	10.0	13.0
5	王守森	南京军区福州总医院神经外科	225	914	13.0	17.0
6	高进喜	南京军区福州总医院神经外科	43	119	6.0	8.0
7	薛亮	南京军区福州总医院神经外科	10	24	3.0	4.0
8	吕剑	南京军区福州总医院神经外科	2	7	1.0	2.0