胫骨骨折髓内钉固定术后屈趾畸形(附5例临床分析)

• 作者: 侯振海 倪志明 叶虹 姚军 柯良骏 郑隆宝
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨骨折 骨钉 拇长屈肌 趾长屈肌
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 51-54
• 页数: 4页
• 分类号: R683.42
• 字数: 3011字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨胫骨骨折髓内钉固定术后屈趾畸形的发生机制及防治措施.方法 362例胫骨骨折患者施行髓内钉同定手术,其中5例(1.4%)术后出现屈趾畸形,其临床表现为跛行、踝关节中立位足趾屈曲畸形,背伸时畸形加重,跖屈位畸形减轻.保守治疗无效,均行拇长屈肌及趾长屈肌肌腱"Z"形延长术.结果 5例术后平均随访19.7(16～24)月.术后患者中立位足趾屈曲畸形消失,步态均恢复正常,踝关节背伸时足趾轻度屈曲畸形.拇长屈肌及趾长屈肌肌力5级.结论 胫骨骨折髓内钉固定术后足趾屈曲畸形为少见并发症,其发生可能与术前拇长屈肌及趾长屈肌的损伤未得到有效治疗,术中髓内钉导针、扩髓器对拇长屈肌,趾长屈肌的损伤或术后小腿深后骨筋膜鞘内压力增高引起的肌肉缺血、纤维化改变有关;肌腱延长术是有效的治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	倪志明	解放军第117医院创伤骨科	10	43	4.0	6.0
2	郑隆宝	解放军第117医院创伤骨科	22	100	7.0	8.0
3	叶虹	解放军第117医院创伤骨科	16	79	6.0	7.0
4	侯振海	解放军第117医院创伤骨科	15	78	6.0	8.0
5	姚军	解放军第117医院创伤骨科	11	51	5.0	7.0
6	柯良骏	解放军第117医院创伤骨科	1	7	1.0	1.0