氨甲环酸在婴儿先心手术中的应用

• 作者: 周守静 张学锋 梁伟民 汤顺荣 王丽红 邓萌 钟慧
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 氨甲环酸 先天性心脏病 婴幼儿 体外循环 出血量
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 麻醉
• 页码范围: 123-125
• 页数: 3页
• 分类号: R973+.1
• 字数: 2811字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2010.01.043

摘要

目的:观察和评价在小婴儿先心手术中应用抗纤溶药物氨甲环酸的疗效和安全性.方法:80例1岁以内的先天性房缺或室缺患儿.随机分为两组,氨甲环酸组(组Ⅰ,n=40),氨甲环酸90 mg·kg-1,分3次给予,每次30 mg·kg-1,依次为术前、预充液中、体外循环后.安慰剂组(组Ⅱ,n=40)给予0.9%氯化钠液9 mL·kg-1,给药方式同组Ⅰ观察项目:手术前后血细胞压积、血小板计数、常规凝血功能、D-二聚体数值;术后24 h胸腔引流量、输血量、心血管重症监护室停留时间、肾功能指标、血栓形成和过敏反应.结果:氨甲环酸组术后24 h出血量为(9.0±4.8)mL·kg-1,安慰剂组为(11.9±9.3)mL·kg-1(P<0.05),术后24 h出血量减少24%;两组术后输血量无差别;两组术后及24 h D-二聚体值均明显增加,氨甲环酸组增加程度明显小于安慰剂组(P<0.05);两组术后凝血功能指标治化部分凝血酶时间(APTT)显著延长,凝血酶原活动度(PTA)显著下降,血小板数量明显降低,组内差异显著,组间无显著差异,常规凝血指标术后24 h基本恢复.术后无肾功能不全及血栓形成、过敏反应.结论:婴儿先天性房缺或室缺手术中90 mg·kg-1 氨甲环酸能使术后出血量减少24%.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓萌	复旦大学附属儿科医院麻醉科	10	38	4.0	6.0
2	张学锋	复旦大学附属儿科医院麻醉科	16	106	5.0	10.0
3	梁伟民	复旦大学附属华山医院麻醉科	76	641	15.0	20.0
4	周守静	复旦大学附属华山医院麻醉科	24	207	8.0	13.0
5	王丽红	复旦大学附属儿科医院麻醉科	12	87	5.0	9.0
6	钟慧	复旦大学附属儿科医院麻醉科	21	65	5.0	6.0
7	汤顺荣	复旦大学附属儿科医院麻醉科	6	28	3.0	5.0