132例胆管癌的临床诊治比较分析

• 作者: 彭承宏 施源 李宏为 沈柏用 詹茜 邓侠兴 金佳斌
• 来源期刊: 肝脏
• 学科: 医学
• 关键词: 肝门胆管癌 肝内胆管癌 临床特点 手术疗效
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 90-92
• 分类号: R73
• 字数: 2297字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1704.2010.02.005

摘要

目的 比较肝门胆管癌和肝内胆管癌的临床特点及手术疗效.方法 回顾性分析2001年1月-2008年12月我院132例胆管细胞癌患者(肝门胆管癌47例,肝内胆管癌85例)的临床资料.结果 两组患者在年龄,性别以及ALT、AST、AFP等指标上均无明显差异,但肝门胆管癌患者具有较高的胆红素水平[(115±38)对(55±31)μmol/L,(P<0.01)].肝门胆管癌组中HBV携带者占42.35%(36/85),明显高于肝内胆管癌组29.79%(14/47),差异具有统计学意义(P<0.01).临床表现方面,肝门胆管癌的首发症状多为黄疸者占72.34%(34/47),而肝内胆管癌组首发症状为腹痛的占57.65%(49/85);CA19-9在肝门胆管癌高于肝内胆管癌组(P=0.02).132患者中106例行根治性手术切除,肝门胆管癌和肝内胆管癌的手术切除率分别为57.4%(27/47)和92.9%(79/85).肝门胆管癌行根治性手术的1、3、5年生存率分别为77.78%、44.44%、25.93%,明显低于肝内胆管癌行根治性手术的89.87%、59.49%、36.71%.结论 HBV感染为胆管癌的主要危险因素,肝门胆管癌组中HBV携带者明显高于肝内胆管癌组.CA19-9对肝门胆管癌的诊断更具参考价值.积极的手术治疗是提高肝门胆管癌和肝内胆管癌生存率的主要手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈柏用	上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科	123	327	8.0	15.0
2	邓侠兴	上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科	59	139	6.0	10.0
3	彭承宏	上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科	224	816	15.0	20.0
4	李宏为	上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科	114	529	11.0	18.0
5	金佳斌	上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科	32	36	3.0	5.0
6	詹茜	上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科	34	113	5.0	9.0
7	施源	上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科	9	73	4.0	8.0